第415章 急赴二院去会诊

陈棋和祈志义都是小青年,不那么引人注目,所以两人也没有打招呼,悄悄走到了会议室的角落里坐着,想听听大家的会诊意见如何?
葛主任这下支支吾吾了:“这个,这个……”
但院长瞪着呢,她也没有办法,只能讲出自己的意见:“目前患儿有明显的呼吸衰竭,另外体格检查疑似浊音,所以肺水肿,或者重症肺炎的可能性更大,我觉得应该使用最好的抗生素抗感染治疗,葛主任你认为呢?”
盖院长意识到是四院院长陈棋来了,马上就站了起来,反正当领导的人脸皮都厚,刚刚还在骂娘,现在就换上了一副笑脸。
陈棋心里又在腹诽了:“废话,给20万美元,买两个硕士你们赚大发了。”
但现在是救人的紧急时刻,他也没有想太多,马上汇报道:“是这样,患儿目前月龄为1月又23天,35周早产儿,因发热、咳嗽2天,加重伴气促半天入院。
他82年参加工作的时候,在坐的可都是大主任了,都是带教老师,陈棋的资格到了,但资历远远不够,所以还是得客气客气,坐到了首座旁边。
“40万美元咱也不亏,现在上面有海东医大和越中人民医院顶着,咱们也可以安心做实验了,不用再管那些明枪暗箭了,更何况这200万美元也不是咱家的呀。”
呵呵呵,会议室里的众人都笑了起来。
陈棋一拍额头,差点又忘了这是1986年的华国,还是一家十八线小城市的县级医院,有这种检查才怪呢。
还没等他说啥,祁志义唰一下就站了起来:“院长,我是外科的祈志义,刚刚我在跟陈棋同学汇报病情……”
二院外科、内科、妇产科、儿科能来的专家骨干全来了,对着病历一个个都皱紧了眉头。
陈棋拿着胸片仔细看了半天,啧了一下:“胸片两肺快速变白,加上有呼吸困难突然加重的情况,气胸肯定是不考虑了,应该是胸腔积液。”
陈棋一听是急诊,虽然满脑子问号,也不敢耽误,回和_图_书头大喊了一声:“大姐,我晚饭不在家吃了,要去二院一趟,有个急诊病人。”
陈棋也是没办法,文人相轻,按资排辈,这是卫生系统一向来的弊端,他必须上来就给个下马威。
这年头的院长,一个比一个粗鲁,动不动就喜欢骂娘,最典型的就是人民医院的某郭姓院长……
李校长一听,紧紧握住了陈棋的手:“好好好,我们海东医大有你和丽娟同志这样优秀的学生,是我们学校的福气呀,哈哈。”
等陈棋和祈志义跑步来到二院外科的时候,小会议室里面已经都是人了。
家属予自行给小孩服用感冒颗粒治疗,症状无好转。3天前患儿咳嗽加重,伴气促,哭闹时伴口唇发绀,遂到我院儿科就诊。
陈棋一听,这是卫校时候的同学祈志义的声音就跑去开门了。
“陈棋?陈棋怎么了,咦,是陈棋呀,嗨,你怎么坐到角落去了?”
一家人刚在打趣,这时候院门又被敲响了,门外有人在喊:“陈棋,陈棋在不在家?”
当年陈棋在黄坛卫生院的时候,盖院长可是好几次邀请陈棋去二院工作,那时候他盖院长是副科级,陈棋才是副股级。
“嗨,甭提了,这个小病人现在整个医院都搞不定,然后咱们二院的领导又不想跟人民医院求救,怕丢面子,所以就想到了你这个国际双理事了。”
盖院长一听连连点头:“对对对,走,现在就去病房。”
陈棋没好气地说道:“还留啥呀?他们一来,咱们家又少了20万美元,这项目还没开工,40万美元撒出去了,这在国内想做点事情真的太难了。”
院长都发飙了,会议室里所有人的目光都看向了角落那两个年轻医生。
面对盖院长的热情拉扯,陈棋也不好意思拒绝,但这首座是肯定不会坐的。
面对大家期盼的目光,陈棋脸微微红了一下:“光凭这片子是没办法判断性质的,这样,我需要亲自去看一下患儿。”
当时入院的时候拍了一个胸https://www.hetushu.com•com片,提示右肺透亮度增加,左肺野透亮度相对减低,肺纹理增多模糊,双肺野可见小片状、斑片状模糊阴影。
另外还有一个,陈棋目前是正科级,盖院长才是副科级,陈棋的级别在他之上,会议室里当然要坐首座了。
盖院长一边喝着茶,一边悄悄观察着陈棋,老头子有一种感觉,自己面对的不是一个年轻小伙子。
陈家所在的鲁迅路跟二院所在的延安路就隔了一个路口,走小路跑步也不会超过8分钟。
会议室里瞬间响起了掌声,虽然这个掌有点稀稀落落的。
兰丽娟却是很高兴,毕竟她最尊重的导师正式参与了这个课题组,她觉得这是最好的报答老师的机会。
陈棋正歪着身子,一边听着祁志义的病情汇报,另一只耳朵在听大家的病情分析,心里还没谱,结果突然会议室里安静了下来。
盖院长不得不客气,一个是他们现在有求于陈棋,人家赶过来会诊,当然要给予足够的尊重。
盖院长也听出陈棋的语中意思,心中也挺不是滋味的。
李校长听到可以给予这么高的补贴也是吃了一惊,假装酸酸地打趣道:“乖乖,这么多呀,说得我都心动了,也想加入这课题组了,我这个正厅级一个月工资也就300元,我还当什么校长呀?怎么样,陈棋同志,兰丽娟同志,你们欢不欢迎我这个老头子?”
陈棋和兰丽娟点头哈腰送到门口,没办法,国内讲究的是国内的资历和规矩,他俩就是小辈。
“奶奶的,跑就跑~~~”
其中左肺野外带可见弧形稍高密度影,双肺门影模糊。心影大小形态未见异常,左膈面及肋膈角显示不清,考虑双肺炎症,左侧胸腔积液。”
鲁越跟陈棋比较熟了,老朋友了,于是直接问道:“陈棋同志,你觉得目前患儿是什么个情况?”
“啊?啥饱合度?噢噢,氧饱合度呀,这个咱们二院没这样的机器。”
“行行行,咱俩比比,看谁跑步速度更快!”
和*图*书“靠,你们也知道我是国际双理事呀?合着我就是个替补队员啊?老子不要牌面的呀?”
“算了算了,认识了李校长也好,也额外有一个好处,咱们的研究生都免试了,到时小弟小妹考大学,海东医大是铁定能进了,到时咱们一家都是同学了。”
要不是这次二院实在无计可施了,又不想请同城对手人民医院会诊,这才不得己,请了陈棋一起过来想想办法。
盖院长气得牙齿都咬得咯咯响:“你跟你同学要讨论病情,不会去外面讲?你还懂不懂规矩?你这是无组织无纪律,你……”
结果几年下来,陈棋已经是正科级了,他盖院长还是副科级,被超车了。
入座后,祈志义捂着嘴,小声向陈棋介绍着患儿的具体病情。
如果开车要去解放路绕一圈,就老城区的交通环境,估计没有十多分钟根本到不了。
刚落座,陈棋客气了几句:“我刚在家里接待海东医科大学的李校长,这不,听到咱们二院有一个危急重患儿,我可是连人家李校长都没留晚饭跑来了,盖院长过会儿可得管我的晚餐呀。”
内科二科(呼吸科)主任葛新良白了姚青桔一眼,心想你个死老太婆,老子记住你了。
陈棋也笑道:“不止是科研人员待遇要提高,到时我们课题组还会交给海东医大20万美元的管理费,支持母校的学校建设,也算是我们这两位学生的一点回馈。”
两人走在路上陈棋还有点奇怪:“志义,你们二院的专家可比我们四院多,咋会想到来找我?”
盖院长听了就火大,敲着桌子厉声问道:“我也知道白肺,可白肺应该怎么治疗?”
等大伙儿都离开的时候,大姐、陈书、陈画这才伸出头来。
陈棋心里叹了口气,心想这老婆真够傻的,但弟弟妹妹都在呢,他也不想教坏小孩。
呵呵呵,大家又轻笑了起来。
儿科主任姚青桔听了就一肚子火气,想拿装病历的铁夹子砸死这个祸水东引的外科主任。
“哈,你个做兔唇的双理事,和-图-书又不是胸外科的理事,赶紧的走吧,这个小孩情况真的到了危急的时刻了。”
陈棋沉浸在病情分析里面,随意问道:“那时候氧饱和度是多少?”
几方会谈结束,大家都得到了自己想要的东西,全都乐呵呵离开了。
入院后体格检查,患儿呼吸稍促,见吸气性三凹征,右肺呼吸音粗,左肺呼吸音低,闻及湿啰音及喘鸣音。入院考虑诊断:1、肺炎,2、重度营养不良。
“陈棋同志,你说你是我们请来的贵宾,来了应该上首座,怎么能坐到角落呢,小祈同志这点我就要批评你了,现在你接待的可不是同学,而是院长,是专家,知不知道?来来来,大家欢迎陈院长来会诊。”
一周前,患儿无明显诱因出现咳嗽,为阵发性连声咳,昼夜无差异,偶有吐奶,非呛咳,有痰,不易咳出,有发热,热型不规则,热峰38摄氏度,没有寒战抽搐,无鼻塞流涕。
陈画最机灵,一听大哥有急事,赶紧去屋里拿来桑塔纳车钥匙。
所有人都看着他和祁志义,这让陈棋有一种上课被抓的感觉。
盖院长深吸了一口气,心中的恶气没地方发泄,突然眼睛瞄到会议室角落里,有两个小医生正在窃窃私语,立即找到目标了:“你们两个哪个科室的?我们在讲病人的问题,你们还在那里开什么小差?像什么话?不想听就给老子滚出去。”
“嗨,别说了,一个刚出生不到2个月的新生儿,危在旦夕呀,现在都不能确诊,但生命体征越来越差了。这孩子爸爸是军人,在边疆守卫祖国,所以这孩子可不能出一点意外呀。”
“我比较倾向于是重症肺炎的诊断,因为X光片显示都是白肺了……”
鲁越主任赶紧咳嗽了一声,悄悄提醒到:“院长,院长,是陈棋来了,陈棋~~~”
“陈棋,快,快跟我去医院,有个危急重病人需要你帮忙处理一下,好家伙,我可是绕了好大一圈电话才知道你在家里。”
“感谢陈棋同志以最快的速度赶到了二院,这个病人和*图*书比较特殊,刚刚小祈应该已经初步汇报过来吧?现在小祈你来,再具体说说病人的情况。”
祈志义跟陈棋的私下关系一直很好,他老爹就是房管所的所长,陈家买房大多是通过祈父的介绍。
其实祈志义也挺尴尬的,自己的同学已经坐到上面去了,而他还是站在角落里当一朵小蘑菇。
盖院长铁青着脸,看着自己的这些下属,气得桌子都拍得呯呯响:“说话呀,这个新生儿是什么情况?一个个都哑巴了?你们要知道孩子的父亲还在边疆守卫着我们的祖国,他的孩子生病了,快死了,我们做医生居然束手无策?鲁主任,你是外科主任,你说说,这是什么情况?”
一个个都五六十岁的老主任了,当然听得出陈棋的言外之音,意思就是告诉他们:“你们别欺负我年轻,看看我是什么级别,跟我接触的人都是什么级别,所以别在我面前摆老资格,大家有事说事。”
“嗳,志义,怎么了?瞧你这满头大汗的。”
“老二,那就是海东医科大学的校长呀,乖乖,这么大的干部,你咋没留人家吃个晚饭呀?”
陈棋一边听着汇报,一边翻看着入院后做的相关辅助检查。
鲁主任有点尴尬地轻咳了几声:“我觉得这个患儿目前的情况是肺里面的问题,应该是属于儿科的疾病,这个,请儿科的姚主任回答一下更好。”
兰丽娟这时候也跑了起来:“祈志义,怎么了?什么危重病人要请陈棋过去?”
儿科主任姚青桔赶紧补充道:“我们也判断是胸腔积液,但这个积液是怎么来的?属于什么性质,需要怎么治疗,这个现在都无法判断,也就没办法开展后续治疗。”
祈志义的汇报还在继续:“等到了今天凌晨6点多,值班医生发现患儿突然出现呼吸,并进行性加重,心率增快,皮肤发绀发花。当时紧急去拍了一个胸片,就显示两肺都是白肺了。”
陈棋摸了摸小妹的头:“开车太慢了,我们还是走小道跑步过去吧,这样更快。志义,别喘大气了,赶紧走!”
上一页